Postępy leczenia stymulacją serca - Sympozjum Jesienne
9 - 10. 11. 2005
Sprawozdanie
W dniach 9-10 października 2005 (środa-czwartek) odbyło się
sympozjum, poświęcone problemom, aktualnym dylematom i postępom
w stałej stymulacji serca - w niezmiernie ciekawym i urokliwym
miejscu, jakim jest Hotel Podklasztorze w Sulejowie k./
Piotrkowa Trybunalskiego. Mieści się on w zabudowaniach XII
wiecznego opactwa cysterskiego rzeką Pilicą.
Uczestnicy spędzili dwie doby wśród starych, grubych
murów XII wiecznego opactwa cysterskiego. Z dawnego klasztoru
zachował się romański kościół, kapitularz i arsenał z
Basztą Opacką. W, może zbyt krótkich, przerwach między zajęciami
uczestnicy mogli zwiedzać i podziwiać prawie cały kompleks
architektoniczny z istniejącą nadal Bramą Krakowską, Basztą
Mauretańską, Attykową i wieżą Rycerską, które to stanowią
zabytek najwyższej klasy.
Uczestnicy mogli mieszkać i niemal czuć atmosferę pokoi,
niegdyś przeznaczonych dla ojców opatów.
Sympozjum, (podobnie jak Warsztaty w Baranowie Sandomierskim)
było bezpłatne. Uczestnicy pokryli jedynie koszty dojazdu i
zakwaterowania i częściowo wyżywienia.
Piękna tegoroczna jesień pozwoliła odbierać również
koloryt i nastrój tego miejsca zarówno w jaskrawym oświetleniu
nisko zawieszonego słońca jak i w oparach porannych i
wieczornych mgieł.
Sympozjum poświęcone zagadnieniom klinicznym i technicznym
aspektom stymulacji serca, zorganizowane zostało przez Klinikę
Kardiologii I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii Uniwersytetu
Medycznego w Łodzi (kierownik Kliniki prof. dr hab. n. med. Jan
Henryk Goch), Lubelski Oddział Polskiego Towarzystwa
Kardiologicznego (przewodniczący: dr hab. n. med. Andrzej
Kutarski) oraz Oddział Kardiologii z Ośrodkiem Stymulacji
Serca w Piotrkowie Trybunalskim (ordynator: dr Witold Orski).
Spotkanie to zgromadziło 95 osób, w tym 75 uczestników z ośrodków
kardiologicznych z całego kraju oraz 16 wykładowców.
Patronatu udzieliła Sekcja Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa
Kardiologicznego a Komisja ds. Szkoleń i Specjalizacji PTK
przyznała za udział w Sympozjum 9,5 punktu dydaktycznego.
Sympozjum zorganizowano dzięki bezwarunkowym grantom
edukacyjnym firm: BIOTRONIK POLSKA, ABBOTT, NOVARTIS, POLFA
PABIANICE, POLPHARMA, SERVIER i SYNEKTIK.
Autorami programu Sympozjum byli A. Kutarski (Lublin) i M.
Chudzik (Łódź) a zespół wykładowców dobrał A. Kutarski.
Tematyka wykładów i pokazów filmowych obejmowała szereg
istotnych zagadnień związanych leczeniem stałą stymulacją
serca: od aktualnych wskazań poprzez współczesną
interpretację pojęć stymulacji fizjologicznej i
terapeutycznej (A. Kutarski), problematykę implantacji układów
stymulujących (A. Kutarski, B. Małecka, M. Chudzik) i powikłań
tej metody leczenia (J. Lelakowski, D. Jogielski), poprzez
zasady programowania stymulatorów jedno- i dwujamowych (D.
Wojciechowski, M. Pieniak, M. Chudzik, P. Ruciński) i
diagnostykę zaburzeń stymulacji (Christoph Ehlers) i szerokie
omówienie niekorzystnych następstw z klasycznych miejsc
stymulacji przedsionka (A. Kutarski) i komory (E. Lewicka),
sposobów unikania zbędnej stymulacji komorowej (Christoph
Ehlers, M. Chudzik) do przestawienia alternatywnych sposobów
stymulacji przedsionkowej (A. Kutarski) oraz aktualnego podejścia
do wykorzystania elektroterapii w leczeniu omdleń
neurokardiogennych (Christoph Ehlers) oraz - po raz pierwszy w
Polsce szerokiego przedstawienia zagadnienia zespołu bezdechu
nocnego, jego powiązania z zaburzeniami rytmu serca i roli
stymulacji (B. Wożakowska-Kapłon).
Podczas sesji filmowych pokazano zabiegi wszczepienia
przedsionkowych układów resynchronizujących, w tym
implantacje elektrody w okolicę wiązki Bachmanna oraz w okolicę
ujścia zatoki wieńcowej i na drodze odpływu prawej komory jak
również zabiegi naprawcze na elektrodach (M. Chudzik i A.
Kutarski).
Prezentacjom filmów towarzyszyły żywe dyskusje. Dawało to możliwość
wymiany doświadczeń na temat problemów technicznych w
przeprowadzaniu tego rodzaju zabiegów, jak i zasad
programowania i kontroli takich układów.
Spotkania te stanowiły cenne praktyczne uzupełnienie
wspomnianych referatów i wykładów, w tym poprzez unaocznienie
wielu omawianych zagadnień i problemów.
Bardzo duże ożywienie atmosfery wprowadziły sesje typu pro
& contra: DDD czy AAI w SSS? (M. Pruski i E. Lewicka), DDD
czy VVI(R) w blokach P-K? (P. Dąbrowski i D. Jagielski,
Wierzchołek czy inne miejsca stymulacji prawej komory? (D.
Jagielski i M. Chudzik), Uszko czy inne miejsca stymulacji
prawego przedsionka? (W Mojkowski i P. Ruciński).
Wykładowcami Sympozjum były następujące osoby
(przedstawiamy w kolejności alfabetycznej): dr n. med. Michał
Chudzik - Łódź, dr n. med. Paweł Dąbrowski - Zamość, dr
n. med. Dariusz Jagielski - Wrocław, dr n. med. Jacek Kuśnierz
(Warszawa), dr hab. n. med. Andrzej Kutarski - Lublin, dr hab.
n. med. Jacek Lelakowski - Kraków, dr n. med. Ewa Lewicka-Nowak
- Gdańsk, dr n. med. Barbara Małecka - Kraków, dr n. med. Włodzimierz
Mojkowski - Warszawa, dr n. med. Marian Pieniak Warszawa, dr n.
med. Maciej Pruski - Katowice, dr n. med. Piotr Ruciński -
Lublin, dr n. med. Dariusz Wojciechowski - Warszawa, dr hab. n.
med. Beata Wożakowska-Kapłon, oraz goście Sympozjum dr
Christoph Ehlers - Vivantes Klinik, Berlin i Dr Thomas
Bruggemann (BIOTRONIK Berlin).
Na zakończenie wszyscy uczestnicy otrzymali certyfikaty
potwierdzające udział w Sympozjum oraz wylosowano dwu
uczestników, którzy otrzymali prawo do bezpłatnego udziału
(opłata hotelowa i za wyżywienie) w dwu najbliższych kursach
(grant firmy Biotronik-Polska)
Mam nadzieję, że Sympozjum będzie zapowiedzią kolejnych,
dorocznych spotkań w celu wymiany doświadczeń i popularyzacji
wiedzy o alternatywnych, bardziej fizjologicznych sposobach
stymulacji serca, wykorzystywania możliwości, jakie tkwią w
programowaniu stymulatora szczególnie u pacjentów z arytmiami
przedsionkowymi, niewydolnością serca oraz neurokardiogennymi
utratami przytomności.
Andrzej Kutarski
|